Wegovy, Ozempic oder Mounjaro: Der Vergleich im Überblick

Aktualisiert: Oktober 2026

Drei Namen, zwei Wirkstoffe, unterschiedliche Zulassungen: Der Überblick hilft Dir, die Präparate auseinanderzuhalten. Er ersetzt keine Beratung. Die Grundlagen zur Wirkweise findest Du im Beitrag Abnehmspritze: Wirkung und Nebenwirkungen.

Was ist der Unterschied zwischen Wegovy, Ozempic und Mounjaro?

Wegovy und Ozempic enthalten denselben Wirkstoff, Semaglutid, aber in unterschiedlichen Zulassungen und Dosierungen. Mounjaro enthält Tirzepatid, das laut EMA gleichzeitig am GLP-1- und am GIP-Rezeptor ansetzt. Alle drei werden einmal pro Woche unter die Haut gespritzt und sind verschreibungspflichtig.

Die Angaben zur Anwendung stammen aus den Fachinformationen und der EMA. Das ist keine Dosierungsempfehlung für Dich.

Welche Abnehmspritze wirkt stärker?

In den Zulassungsstudien lag Tirzepatid (Mounjaro) im Mittel höher als Semaglutid 2,4 mg (Wegovy). Die Studien lassen sich aber nicht eins zu eins vergleichen: STEP 1 dauerte 68 Wochen mit 1.961 Teilnehmenden, SURMOUNT-1 dauerte 72 Wochen mit 2.539 Teilnehmenden, mit anderen Dosisstufen und anderen Ausgangsbedingungen.

Einen direkten Vergleich liefert die Studie SURMOUNT-5. Eine geprüfte Teilauswertung zeigt bei Teilnehmenden mit Adipositas nach japanischen Kriterien nach 72 Wochen eine mittlere Gewichtsabnahme von 20,1 Prozent unter Tirzepatid und 12,9 Prozent unter Semaglutid (Unterschied 7,2 Prozentpunkte, 383 Teilnehmende). Das ist eine Subgruppenanalyse, keine Aussage über jede Person.

Wichtig für die Einordnung: Mehr Gewichtsverlust heißt nicht automatisch besser für Dich. Verträglichkeit, Vorerkrankungen, Verfügbarkeit und Kosten spielen mit. Die Verbraucherzentrale Hamburg betont außerdem, dass unklar ist, ob Menschen mit nur leichtem Übergewicht gleich profitieren.

Kann Ozempic zum Abnehmen verwendet werden?

Ozempic ist laut EMA nur für Erwachsene mit unzureichend eingestelltem Typ-2-Diabetes zugelassen. Der Gewichtsverlust wird dort als begleitender, günstiger Effekt beschrieben, nicht als Anwendungsgebiet. Wird Ozempic nur zum Abnehmen verschrieben, spricht man von Off-Label-Anwendung.

Hintergrund: Weil Ozempic zeitweise knapp war, hatte das BfArM 2023 empfohlen, es nicht außerhalb der Zulassung zu verordnen, damit Menschen mit Diabetes versorgt bleiben. Laut apotheke adhoc wurden diese Empfehlungen inzwischen aufgehoben. Für Menschen, die das Gewicht verringern möchten, ist Wegovy das Semaglutid-Präparat mit zugelassener Gewichtsindikation.

Haben die drei Spritzen unterschiedliche Nebenwirkungen?

Das Profil ist ähnlich. Für Wegovy nennt die Fachinformation Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen und Erbrechen als häufigste Beschwerden, vor allem in der Phase der Dosissteigerung. Die EMA beschreibt für Mounjaro Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung und Durchfall als häufigste Nebenwirkungen. Für Ozempic nennt die EMA Durchfall, Erbrechen und Übelkeit als sehr häufig.

In SURMOUNT-1 wurde die Behandlung in der Tirzepatid-Gruppe je nach Dosis bei 4,3 bis 7,1 Prozent abgebrochen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter nennt die Mounjaro-Fachinformation außerdem, dass eine Verhütung empfohlen wird. Bei Wegovy gilt dasselbe, und in der Schwangerschaft darf es nicht angewendet werden.

Wer bekommt welches Präparat?

Die Entscheidung trifft Deine Ärztin oder Dein Arzt. Grob gilt: Bei Typ-2-Diabetes werden Ozempic oder Mounjaro zur Blutzuckersenkung verordnet und sind dann Kassenleistung. Zur reinen Gewichtsregulierung kommen Wegovy oder Mounjaro in Frage, wenn die BMI-Kriterien aus der Zulassung erfüllt sind. Hier zahlen die gesetzlichen Kassen nicht, weil der G-BA beide Präparate in der Anlage II (Lifestyle-Arzneimittel) der Arzneimittel-Richtlinie geführt hat. Details zu Rezept und Preis stehen im Beitrag Wegovy Kosten.

Was dagegen spricht, klärt die Fachinformation: Schwangerschaft, Stillzeit, schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung und eine Reihe weiterer Punkte. Auch vor einer Narkose solltest Du die Spritze im Gespräch erwähnen.

Gibt es Wegovy auch als Tablette?

Ja. Die EMA beschreibt Wegovy mittlerweile als Fertigpen zur Injektion und als Tabletten zum Einnehmen. Die Fachinformation beschreibt zudem den Wechsel für Patienten, die mit oralem Semaglutid 25 mg einmal täglich behandelt werden, auf die Injektion. Davon zu trennen ist Rybelsus, eine Semaglutid-Tablette gegen Typ-2-Diabetes, bei der Gewichtsabnahme laut EMA kein zugelassenes Anwendungsgebiet ist. Mehr dazu im Beitrag Abnehmtabletten: Was wirklich wirkt.

Wie unterscheidet sich die Anwendung im Alltag?

Die praktischen Regeln stehen in der jeweiligen Fachinformation. Wegovy wird einmal pro Woche zu einem beliebigen Zeitpunkt gespritzt, unabhängig von den Mahlzeiten. Der Wochentag darf gewechselt werden, solange zwischen zwei Dosen mehr als 72 Stunden liegen. Wurde eine Dosis ausgelassen, soll sie laut Fachinformation innerhalb von 5 Tagen nachgeholt werden, sonst wird sie übersprungen.

Bei Mounjaro gilt ebenfalls ein wöchentlicher Rhythmus, auch dort kann der Wochentag gewechselt werden, wenn der Abstand mindestens 3 Tage beträgt. Eine versäumte Dosis wird innerhalb von 4 Tagen nachgeholt, danach übersprungen. Beide Präparate werden in Bauch, Oberschenkel oder Oberarm gespritzt.

Diese Hinweise ersetzen nicht die Einweisung in der Praxis oder Apotheke und die Packungsbeilage. Bei Fragen zur Handhabung oder bei mehreren versäumten Dosen wende Dich bitte an Deine Ärztin oder Deinen Arzt, denn bei Wegovy sieht die Fachinformation nach mehreren ausgelassenen Dosen vor, eine niedrigere Anfangsdosis für den Wiedereinstieg in Betracht zu ziehen. Diese Entscheidung gehört in ärztliche Hände.

Welche Fragen solltest Du vor der Entscheidung stellen?

Eine Checkliste für das Arztgespräch hilft, nichts zu vergessen. Frage nach dem Nutzen im Vergleich zu Deinem Ausgangsgewicht und Deinen Begleiterkrankungen. Frage nach Wechselwirkungen mit Deinen Medikamenten und nach geplanten Eingriffen mit Narkose. Kläre, wie lange die Behandlung geplant ist und wie die Kontrolle aussieht. Besprich außerdem Kinderwunsch, Schwangerschaft und Stillzeit, weil die Fachinformationen hier klare Vorgaben machen.

Auch die Kostenseite gehört dazu: Zahlt die Kasse nicht, planst Du die Monatskosten selbst ein. Und ein Punkt wird oft vergessen: der Plan für die Zeit danach. In der Verlängerung der STEP-1-Studie nahmen die Teilnehmenden nach dem Absetzen etwa zwei Drittel des Gewichtsverlusts wieder zu. Wer von Anfang an Essgewohnheiten und Bewegung verändert, schafft die beste Basis.

Was gehört zu jeder Abnehmspritze dazu?

Alle zugelassenen Gewichtsindikationen nennen die Spritze als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr Bewegung. Der Beitrag Ernährung bei der Abnehmspritze zeigt, worauf es beim Essen ankommt, und Abnehmspritze absetzen erklärt, was nach dem Ende der Behandlung passiert.

Passend dazu von frank.

Wenn Du Dich unabhängig vom Präparat bewusster ernähren willst, findest Du bei uns Suppen als einfache Mahlzeit für zwischendurch. Das ist ein Lebensmittel, keine Behandlung und kein Ersatz für Medikamente.

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Häufige Fragen zu Wegovy, Ozempic oder Mounjaro

Ist Wegovy dasselbe wie Ozempic?

Beide enthalten Semaglutid. Wegovy ist zur Gewichtsregulierung zugelassen, Ozempic für Typ-2-Diabetes. Dosierungen und Zulassungen unterscheiden sich.

Ist Mounjaro besser als Wegovy?

In den Studien lag der mittlere Gewichtsverlust bei Tirzepatid höher. Welches Mittel besser zu Dir passt, hängt von Verträglichkeit, Vorerkrankungen und Verfügbarkeit ab und wird ärztlich entschieden.

Welche Spritze ist für das Abnehmen zugelassen?

Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) sind in der EU zur Gewichtsregulierung zugelassen. Ozempic ist für Typ-2-Diabetes zugelassen.

Zahlt die Kasse eine dieser Spritzen?

Nur bei Typ-2-Diabetes (Ozempic, Mounjaro). Zum Abnehmen sind Abmagerungsmittel nach § 34 SGB V von der gesetzlichen Versorgung ausgeschlossen.

Wie oft werden die Spritzen angewendet?

Alle drei einmal pro Woche unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm. Die Dosis legt Deine Ärztin oder Dein Arzt fest.

Was kostet Mounjaro?

Zu Mounjaro nennen wir keinen Preis, weil wir dafür keine geprüfte Quelle geöffnet haben. Frage in der Apotheke nach dem aktuellen Betrag.

Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Entscheidungen über Medikamente, Dosierung oder Absetzen triffst Du gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt. Bei Beschwerden, Vorerkrankungen, Schwangerschaft oder Medikamenteneinnahme sprich bitte vorher mit ihnen.