Aktualisiert: Oktober 2026
Kurz gesagt: Eine Abnehmspritze ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel mit den Wirkstoffen Semaglutid (Wegovy) oder Tirzepatid (Mounjaro), das einmal pro Woche unter die Haut gespritzt wird und Hunger und Appetit senkt. In großen Studien nahmen Teilnehmende im Mittel etwa 15 bis 21 Prozent ihres Körpergewichts ab, begleitet von Ernährungs- und Bewegungsumstellung. Häufigste Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung. Ob eine Abnehmspritze zu Dir passt, entscheidet Deine Ärztin oder Dein Arzt. Stand: Oktober 2026.
Kaum ein Thema wird so viel gesucht wie die Abnehmspritze. Dieser Beitrag ordnet nüchtern ein, was die Präparate laut Zulassungsunterlagen und Studien leisten, was nicht, und worauf Du achten solltest. Wie Du Dich dabei ernährst, steht im Beitrag Ernährung bei der Abnehmspritze. Allgemeine Grundlagen zum Abnehmen findest Du in unserem Ratgeber Gesund abnehmen.
Was ist eine Abnehmspritze?
Mit Abnehmspritze sind meist Arzneimittel aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten gemeint. In Deutschland sind zur Gewichtsregulierung vor allem Wegovy (Wirkstoff Semaglutid) und Mounjaro (Wirkstoff Tirzepatid) von Bedeutung. Beide werden laut Europäischer Arzneimittelagentur (EMA) einmal pro Woche unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm gespritzt und sind nur auf Rezept erhältlich.
Ozempic enthält ebenfalls Semaglutid, ist aber für Erwachsene mit unzureichend eingestelltem Typ-2-Diabetes zugelassen. Eine Gewichtsabnahme ist dort kein zugelassenes Anwendungsgebiet, sondern wurde als begleitender Effekt beobachtet. Die Unterschiede der drei Präparate erklärt der Beitrag Wegovy, Ozempic und Mounjaro im Vergleich.
Zugelassen sind Wegovy und Mounjaro nach den Fachinformationen als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr Bewegung. Die Spritze ersetzt diese Basis also nicht, sie soll sie unterstützen.
Wie wirkt die Abnehmspritze?
Semaglutid ist ein GLP-1-Rezeptoragonist. Die EMA beschreibt, dass der Wirkstoff den Appetit reguliert, indem er das Sättigungsgefühl verstärkt und gleichzeitig Nahrungsaufnahme, Hunger und Heißhunger verringert. Tirzepatid wirkt laut EMA sowohl über den GLP-1- als auch über den GIP-Rezeptor, erhöht die Insulinfreisetzung und senkt den Appetit.
Hinzu kommt nach der Fachinformation eine verzögerte Magenentleerung. Dieser Effekt nimmt bei Tirzepatid mit der Zeit ab. Für Dich im Alltag heißt das: Du bist früher satt, denkst weniger ans Essen und isst meist kleinere Mengen. Genau deshalb ist die Ernährung wichtig. Wenn die Portionen klein werden, muss jede Mahlzeit mehr leisten.
Wie viel nimmt man mit der Abnehmspritze ab?
In der Zulassungsstudie STEP 1 mit 1.961 Erwachsenen ohne Diabetes lag die mittlere Gewichtsveränderung nach 68 Wochen bei minus 14,9 Prozent unter Semaglutid 2,4 mg, gegenüber minus 2,4 Prozent unter Placebo. In der Studie SURMOUNT-1 mit 2.539 Erwachsenen reichte der Gewichtsverlust nach 72 Wochen von minus 15,0 Prozent (Tirzepatid 5 mg) bis minus 20,9 Prozent (15 mg), gegenüber minus 3,1 Prozent unter Placebo.
| Studie | Wirkstoff | Dauer | Mittlere Gewichtsabnahme | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| STEP 1 (NEJM 2021) | Semaglutid 2,4 mg | 68 Wochen | 14,9 % | 2,4 % |
| SURMOUNT-1 (NEJM 2022) | Tirzepatid 5 bis 15 mg | 72 Wochen | 15,0 % bis 20,9 % | 3,1 % |
Bei 100 Kilogramm Ausgangsgewicht entspricht ein Mittelwert von 15 Prozent rechnerisch 15 Kilogramm. Das ist ein Durchschnitt: Einzelne nehmen deutlich mehr, andere weniger ab. Beide Studien liefen zusätzlich zu einer Lebensstilberatung, die Zahlen zeigen also die Kombination aus Medikament und Umstellung.
Die Verbraucherzentrale Hamburg weist darauf hin, dass unklar ist, ob Menschen mit nur leichtem Übergewicht auf diesem Weg abnehmen können, weil die Studien starkes Übergewicht untersuchten.
Wer darf eine Abnehmspritze bekommen?
Nach den Fachinformationen von Wegovy und Mounjaro ist die Anwendung für Erwachsene mit einem Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 30 vorgesehen, oder ab 27 bei mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie Bluthochdruck, Schlafapnoe, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes. Wegovy ist zusätzlich für Jugendliche ab 12 Jahren mit Adipositas und einem Körpergewicht über 60 Kilogramm zugelassen.
Nicht angewendet werden darf Semaglutid in der Schwangerschaft und Stillzeit. Frauen im gebärfähigen Alter wird eine Verhütung empfohlen. Wer schwanger werden möchte, muss Wegovy laut Fachinformation mindestens zwei Monate vorher absetzen, bei Mounjaro nennt die Fachinformation mindestens einen Monat. Ob Du geeignet bist, klärt Deine Ärztin oder Dein Arzt anhand Deiner Vorerkrankungen und Medikamente.
Ein Rezept ist Pflicht. Kosten und Kassenstatus erklärt der Beitrag Wegovy Kosten.
Welche Nebenwirkungen kann die Abnehmspritze haben?
Am häufigsten treten Beschwerden im Magen-Darm-Bereich auf: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen. Laut Fachinformation entstehen sie vor allem, während die Dosis gesteigert wird. Die NHS nennt zusätzlich Müdigkeit, Reaktionen an der Einstichstelle und Haarausfall.
| Hinweis | Was die Quellen sagen |
|---|---|
| Flüssigkeitsverlust | Erbrechen und Durchfall können zu Dehydrierung führen, in seltenen Fällen mit Verschlechterung der Nierenfunktion. Genug trinken. |
| Bauchspeicheldrüse | Akute Pankreatitis wurde beobachtet. Bei starken, anhaltenden Bauchschmerzen sofort ärztlich abklären. |
| Gallensteine | Gallensteine und Gallenblasenentzündung wurden gemeldet (Cholelithiasis bei 1,6 % der Behandelten laut Wegovy-Fachinformation). |
| Narkose | Vor Eingriffen mit Vollnarkose oder tiefer Sedierung Ärzte über die Spritze informieren (Gefahr verbliebenen Mageninhalts). |
| Diabetes und Augen | Bei Typ-2-Diabetes kann sich eine diabetische Retinopathie verschlechtern, Augenkontrollen sind wichtig. |
Laut Verbraucherzentrale Hamburg war rund die Hälfte der Behandelten von Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung betroffen. Die NHS rät zudem, nicht plötzlich abzusetzen, sondern vorher mit der Ärztin oder dem Arzt zu sprechen. Sprich Beschwerden immer an, statt die Spritze auf eigene Faust abzusetzen oder zu ändern.
Wie wendet man Ozempic, Wegovy und Mounjaro an?
Die folgenden Angaben stammen aus der Fachinformation und sind keine persönliche Anleitung. Die Dosis legt immer Deine Ärztin oder Dein Arzt fest.
Wegovy: Es wird einmal pro Woche, unabhängig von den Mahlzeiten, unter die Haut von Bauch, Oberschenkel oder Oberarm gespritzt. Die Behandlung beginnt mit 0,25 mg und wird schrittweise erhöht, um Magen-Darm-Beschwerden zu verringern: je vier Wochen 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg und 1,7 mg, danach die Erhaltungsdosis von 2,4 mg. Das Aufdosieren dauert also 16 Wochen. Treten stärkere Beschwerden auf, kann die Ärztin oder der Arzt die Steigerung verzögern.
Mounjaro: Start mit 2,5 mg einmal wöchentlich, nach vier Wochen 5 mg, danach bei Bedarf in 2,5-mg-Schritten alle mindestens vier Wochen. Empfohlene Erhaltungsdosen sind 5, 10 oder 15 mg.
Ozempic: Laut EMA beginnt die Behandlung bei Diabetes mit 0,25 mg pro Woche und wird nach vier Wochen auf 0,5 mg erhöht. Weitere Schritte regelt die Fachinformation.
Wer eine Dosis vergessen hat, liest in der Packungsbeilage nach oder fragt in der Apotheke. Dosierungsangaben aus Foren oder von Online-Anbietern solltest Du nicht übernehmen.
Was gehört zur Abnehmspritze dazu?
Beide Zulassungen nennen die Spritze als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität. In der Praxis sind drei Dinge wichtig: genug Eiweiß und Ballaststoffe, ausreichend Flüssigkeit und Krafttraining, damit nicht nur Fett, sondern auch Muskulatur ein Thema bleibt. Details dazu und ein Tagesbeispiel stehen im Beitrag Ernährung bei der Abnehmspritze.
Eine gemeinsame Empfehlung amerikanischer Fachgesellschaften aus dem Jahr 2025 nennt als Richtwert regelmäßiges Krafttraining an mindestens drei Tagen pro Woche und mindestens 150 Minuten moderate Ausdaueraktivität pro Woche. Das sind Vorschläge für Erwachsene unter GLP-1-Therapie, kein Muss für den Start. Fang lieber klein an und steigere Dich langsam, am besten mit Rückendeckung Deiner Ärztin oder Deines Arztes.
Und was passiert, wenn die Behandlung endet? In der Verlängerung der STEP-1-Studie nahmen die Teilnehmenden etwa zwei Drittel des verlorenen Gewichts wieder zu. Mehr dazu im Beitrag Abnehmspritze absetzen.
Passend dazu von frank.
Wenn Dein Appetit klein ist und Du trotzdem sinnvoll essen möchtest, können Suppen eine Option für kleine, leichte Mahlzeiten sein. Du findest sie unter Suppen von frank.. Suppen sind ein Lebensmittel, kein Ersatz für eine ärztliche Behandlung.
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Häufige Fragen zu Abnehmspritze
Was ist die Abnehmspritze?
Ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel mit Semaglutid (Wegovy) oder Tirzepatid (Mounjaro), das einmal wöchentlich unter die Haut gespritzt wird und das Sättigungsgefühl verstärkt.
Ist Ozempic eine Abnehmspritze?
Ozempic ist laut EMA für Typ-2-Diabetes zugelassen. Eine Gewichtsabnahme ist kein zugelassenes Anwendungsgebiet, die Verordnung zum Abnehmen wäre eine Anwendung außerhalb der Zulassung (Off-Label).
Wie viel nimmt man mit Wegovy oder Mounjaro ab?
In den Zulassungsstudien im Mittel etwa 15 Prozent (Wegovy, STEP 1, 68 Wochen) beziehungsweise 15 bis 21 Prozent (Mounjaro, SURMOUNT-1, 72 Wochen), jeweils zusammen mit Ernährungs- und Bewegungsberatung.
Welche Nebenwirkungen sind am häufigsten?
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen, vor allem in der Phase der Dosissteigerung. Selten sind Pankreatitis und Gallenprobleme möglich.
Wer darf die Abnehmspritze nicht anwenden?
Nicht angewendet werden darf Wegovy in Schwangerschaft und Stillzeit. Weitere Einschränkungen stehen in der Fachinformation, zum Beispiel bei schwerer Nieren- oder Leberfunktionsstörung.
Kann ich die Abnehmspritze ohne Rezept kaufen?
Nein. Wegovy, Mounjaro und Ozempic sind verschreibungspflichtig. Angebote ohne Rezept im Netz sind ein Warnzeichen, denn die Verbraucherzentrale Hamburg warnt vor Fälschungen.
Was passiert, wenn ich die Spritze absetze?
In der Verlängerung der STEP-1-Studie nahmen die Teilnehmenden etwa zwei Drittel des verlorenen Gewichts wieder zu. Eine Entscheidung zum Absetzen triffst Du mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.
Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Entscheidungen über Medikamente, Dosierung oder Absetzen triffst Du gemeinsam mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt. Bei Beschwerden, Vorerkrankungen, Schwangerschaft oder Medikamenteneinnahme sprich bitte vorher mit ihnen.
